2. Отделение медицинской реабилитации №1 (ул.Модогоева 1/1)

В отделении оказывается специализированная  стационарная медицинская помощь по профилю «медицинская реабилитация» с использованием природных и преформированных  лечебных факторов.

Цель медицинской реабилитации в педиатрии: не только вернуть больному ребенку здоровье, но и развить его физические и психические функции до оптимального уровня.

Задачи медицинской реабилитации:

• восстановление или стабилизация дефектной функции;

• восстановление психологического статуса и приспособление больного ребенка к новым условиям в рамках болезни;

• восстановление функциональных резервов и повышение саногенетических возможностей  детского организма;

• восстановление и компенсация  утраченных навыков и умений;

• восстановление и компенсация социальных функций.

История отделения

В 2007году открылось первое в республике стационарное отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации в Тункинском районе на базе бальнеологического курорта  федерального значения в п. Аршан на 50 коек. Ежегодно проходили медицинскую реабилитацию более тысячи детей из всех районов республики и г.Улан-Удэ с заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, аллергопатологией, заболеваниями ЦНС, эндокринной и мочевыделительной системы.

В 2014 году в результате чрезвычайной ситуации - схода с гор селевого потока –  отделение перевели в РК «Здоровье», расположенного в селе Сотниково Иволгинского района.

Сегодня в отделении могут одновременно находиться 35 детей в возрасте от 1 года до 18 лет из города Улан-Удэ и районов республики.

Каждому пациенту при поступлении составляется индивидуальная программа медицинской реабилитации, согласно стандартов и клинических рекомендаций по основному заболеванию. Первичный осмотр проводит мультидисциплинарная бригада специалистов: педиатр, невролог, физиотерапевт, врач ЛФК, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, психолог, дефектолог - логопед.

В комплексную индивидуальную программу реабилитации включается:

• режим;

• диета;

• медикаментозная терапия;

• массаж;

• физиотерапия;

• лечебная физкультура;

• мануальная терапия по показаниям;

• рефлексотерапия по показаниям;

• кинезотерапия;

• занятия с психологом;

• занятия с логопедом по показаниям.

Для ухаживающих проводятся консультации по эрготерапии в повседневной жизни для облегчения ухода за ребенком.

ПОРЯДОК госпитализации пациентов в отделение медицинской реабилитации №1

1.    На лечение в Отделение Медицинской Реабилитации №1 (далее ОМР№1), с. Сотниково Иволгинского района, направляются дети в возрасте от 1 года до 18 лет с заболеваниями центральной и периферической  нервной системы, органов дыхания, почек, желудочно-кишечного тракта,аллергопатологией,травматологическими,кардиоревматологическими  заболеваниями. 

2.    Продолжительность госпитализации (законченный страховой случай) составляет от 14 календарных дней.

3.    План  госпитализации пациентов на 2021 год утверждается главным врачом ГАУЗ «ДРКБ» и размещается на сайте больницы для ознакомления всех заинтересованных лиц .

4.    Помощь по медицинской реабилитации оказывается пациентам  детского возраста с заболеваниями, лечение которых предусмотрено стандартами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

5.    Медицинский отбор пациентов, направляемых в ОМР№1, осуществляется детскими поликлиниками, ЦРБ и другими ЛПУ по месту прикрепления.

6.    Показаниями для направлений больных являются наличие заболеваний без клинических признаков острого течения, с благоприятным прогнозом в отношении восстановления или стабилизации нарушенных функций систем и органов.

7.    Противопоказаниями для направления больных в ОМР являются:

• а) все заболевания в остром периоде;

• б) соматические заболевания, требующие лечения в условиях педиатрического     или хирургического стационара;

• в) перенесенные инфекционные болезни до окончания срока изоляции;

• г) бациллоносительство дифтерии, кишечных инфекционных заболеваний;

• д) все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз;

• е) злокачественные новообразования;

• ё) острая почечная и печеночная недостаточность;

• ж) амилоидоз внутренних органов;

• з) туберкулез легких и других органов;

• и) судорожные припадки и их эквиваленты, умственная отсталость, патологическая развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации;

• к) наличие у детей сопутствующих заболеваний, требующих плановой хирургической помощи;

• л) наличие у детей других сопутствующих заболеваний, являющихся индивидуальными противопоказаниями для лечения в больнице;

• м) психические заболевания;

• н) менее 60 дней с даты  прививки от полиомиелита живой вакциной ОПВ   (капли в рот).

8.    Направления по форме 057-у пациентам на госпитализацию в отделение выдаются в детских поликлиниках Республики Бурятия (ответственными лицами являются - заведующие детскими поликлиниками) по месту прикрепления.

9.    Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком до достижения им возраста четырех лет (предоставление спального места и питания), а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний.

10. Подготовка к госпитализации начинается за 7-14 дней до даты госпитализации.

11. Сбор анализов и других необходимых документов  проводится в течение 10-14 календарных дней до госпитализации в детских поликлиниках Республики Бурятия и других медицинских учреждениях.

12.  Ответственное лицо поликлиники, ЦРБ должно направить сформированный список пациентов для регистрации не позднее десяти рабочих дней до даты госпитализации  на электронный  адрес:  omr3_drkb@govrb.ru или на факс: 8(3012) 22-43-18.

13. Сопровождающее лицо (родитель, опекун и т.п.) предоставляет все анализы на отдельных бланках, согласно  установленному перечню.

14. В случае обострения заболевания или возникновения нового патологического процесса, требующего оказания специализированного интенсивного стационарного лечения, больные переводятся в соответствующее лечебное учреждение.

15. По окончании лечения пациент получает из медицинской карт выписной эпикриз.

16. В случае нарушения режима отделения пациент выписывается и выезжает домой за собственный счет в сопровождении родителей, вызванных работниками отделения.

17. Транспортировка при поступлении  пациентов осуществляется  за счет родителей, ул. Модогоева, 1/1

ПЕРЕЧЕНЬ заболеваний, состояний и оперативных вмешательств (по международной классификации болезней), подлежащих медицинской реабилитации в ОМР№ 1 на 2021 год

Профиль	МКБ	Наименование заболевания
Реабилитация  призаболеваниях ЦНС	S02 S04 S06 S12 S14 S24 S32 Т 06.0 Т 06.1 T08 T09.3 T90.2 T90.5 G80-83 G90.8 G93.4, G93.8 G 96.8 G 24.3	Перелом черепа и лицевых костей Травма черепных нервов Внутричерепная травма Перелом шейного отдела позвоночника Травма нервов и спинного мозга Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза Травмы головного мозга и черепных нервов в сочетании с травмами спинного мозга и других нервов на уровне шеи Травмы нервов и спинного мозга с вовлечением нескольких областей тела Перелом позвоночника на неуточненном уровне Травма спинного мозга на неуточненном уровне Последствия перелома черепа и костей лица Последствия внутричерепной травмы ДЦП, гемиплегии ВСД Энцефалопатия неуточненная Другие уточненные поражения головного мозга Другие уточненные поражения ЦНС Спастическая кривошея
Реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	Р91,94,96	Перинатальное поражение ЦНС
Реабилитация детей после хирургической  коррекции ВПР органов и систем	Q03-05 Q20-28 Q 35-37 Q 39-45 Q 60-64 Q 65-79	Врожденные аномалии ЦНС Врожденные аномалии органов средостения Врожденная челюстно-лицевая патология Врожденные аномалии органов пищеварительного тракта Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы Врожденная аномалия (пороки развития) КМС
Реабилитация при других соматических заболеваниях  ШРМ 3-4балла	J12-J18 J40 J45 I09, 34, 37 I42 K25 K29 K 59 N11.0 М40-60	Пневмонии Хронический бронхит Бронхиальная астма Ревматические поражения сердца Кардиомиопатии Язва Гастрит,  дуоденит Функц. расстройства кишечника Хронический пиелонефрит Дорсопатии

ПЕРЕЧЕНЬ документов, необходимый для госпитализации в отделение медицинской реабилитации №1

• Направление на госпитализацию форма 057-У (приказ от20.12.2013г №263 через автоматизированную систему RDS-client)
• Медицинский страховой полис – копия
• Амбулаторная карта (Форма - 112)
• Сертификат о профилактических прививках (форма №156 у-93) – копия
• Общий анализ мочи  за14 дней до госпитализации
• Общий анализ крови (развернутый) за 14 дней до госпитализации
• Копрограмма по методу «Като» за 10 дней до госпитализации
• Соскоб на яйца остриц за 10 дней до госпитализации
• Анализ на кишечную группу детям до 2-х лет
• Анализ на Covid-19 за 3 дня до госпитализации
• Справка об эпидокружении (дата выдачи за  3 дня до госпитализации) пациентам из городских ЛПУ выдает участковый педиатр
• Справка об эпидокружении  (дата выдачи за  3 дня до госпитализации) пациентам из районов республики выдает районный центр ФБУЗ
• Осмотр на форму "20", (чесотка) отражается в справке об эпидокружении
• Копия свидетельства о рождении
• Копия паспорта одного из родителей или опекуна (2,3,5 стр.)
• Копия постановления об установлении опеки
• Копия флюорографии одного из законных представителей

Ухаживающему:

• Копия флюорографии;
• УМСС;
• Справка от гинеколога;
• Анализ на кишечную группу, если ребенок до 2-х лет.
• Копрограмма по методу «Като» за 10 дней до госпитализации.
• Соскоб на яйца остриц за 10 дней до госпитализации.
• Анализ на Covid-19 за 3 дня до госпитализации.

Справки  по телефону  83012 37-30-40 с 8.00 до 15.30 часов в рабочие дни